Anticonceptieconsult 

Tijdens een anticonceptieconsult bespreken we wat jouw wensen zijn en nemen we verschillende anticonceptiemethoden met je door. Natuurlijk houden we hierbij rekening met jouw medische voorgeschiedenis. Kies je voor een hormoon- of koperspiraal? Dan kun je deze ook bij ons laten plaatsen.

---

Spiralen 

​Een spiraal is een zeer betrouwbare vorm van anticonceptie die goed te combineren is met het geven van borstvoeding. Er zijn twee soorten spiralen: het hormoonvrije koperspiraal (T-Safe, Multi-Safe (short) en Flexi-T) en het hormoonspiraal (Mirena en Kyleena).

Koper spiralen 

Een koperspiraal is geschikt voor alle vrouwen die kiezen voor betrouwbare anticonceptie zonder hormonen. Meteen na plaatsing geeft het spiraalt geleidelijk een beetje koper af. Koper verlamt de zaadcellen en voorkomt dat een eicel bevrucht wordt. Daarnaast zorgt koper ervoor dat een eicel niet in de baarmoederwand kan innestelen.
Met een koperspiraal behoud je je eigen menstruatiecyclus. In de eerste maanden na plaatsing van een koperspiraal kan je menstruatie anders zijn dan normaal. De meeste vrouwen hebben weinig tot geen last van het spiraal. Anderen kunnen wel bijwerkingen hebben zoals heviger, langduriger of onregelmatig bloedverlies. Soms ervaren vrouwen ook (hevige) buikkrampen. Na enkele maanden is je lichaam gewend aan de koperspiraal en herstelt de natuurlijke cyclus zich. Een klein aantal vrouwen heeft blijvend iets meer bloedverlies tijdens de menstruatie.

Plaatsing van de spiraal 

Het inbrengen van een spiraal gaat vrij snel. Met behulp van een speculum (eendenbek) wordt de baarmoedermond zichtbaar gemaakt. Daarna meet de verloskundige je baarmoeder op en kan de spiraal worden geplaatst. Voor het plaatsen van een spiraal is het belangrijk dat er geen risico bestaat dat je een SOA hebt of zwanger kunt zijn.
De plaatsing van een spiraal kan als onaangenaam of pijnlijk worden ervaren. Je mag de avond van tevoren één ibuprofen 400 mg of 2 x 500 mg paracetamol innemen en een uur voor de plaatsing nogmaals.

Hormoon spiralen

​Het hormoonspiraal geeft geleidelijk een kleine hoeveelheid hormonen af en zorgt ervoor dat het slijm in de baarmoederhals ‘taaier’ wordt, waardoor zaadcellen er moeilijker doorheen kunnen. Door de afgifte van het hormoon levonorgestrel in de baarmoeder worden de zaadcellen minder beweeglijk; dit verkleint de kans op een bevruchting. Door de afgifte van het hormoon en doordat het spiraal een ‘vreemd voorwerp’ in de baarmoeder is, wordt het baarmoederslijmvlies niet of nauwelijks opgebouwd. Hierdoor kan een eventueel bevruchte eicel zich niet innestelen. Tot slot wordt bij sommige vrouwen de eisprong onderdrukt. Als er geen eicel vrijkomt, kan er geen bevruchting plaatsvinden.
Bijwerkingen die bij het hormoonspiraal het vaakst kunnen voorkomen zijn meer of minder bloedverlies tijdens de menstruatie, tussentijds bloedverlies of het wegblijven van de menstruatie.

Na het plaatsen van de spiraal

• De eerste dag na plaatsing raden we geslachtsgemeenschap af. Daarnaast adviseren wij om de eerste dagen na plaatsing geen tampons te gebruiken.
• Het gebruik van de menstruatie cup raden wij af. De kans dat je de spiraal naar buiten trekt is 3 keer hoger dan als je maandverband of tampons gebruikt.
• Na het plaatsen kan je de eerste dagen wat last hebben van bloedverlies en/of krampen. Bij deze klachten mag je 2 x 500 mg paracetamol of ibuprofen 1x 400 mg innemen. Geef je borstvoeding? Dan heeft paracetamol de voorkeur.
• De koperspiralen T-Safe, Multi-Safe (short) en Flexi-T beschermen direct na plaatsing tegen zwangerschap.
• De hormoonspiralen Mirena en Kyleena zijn na 7 dagen na plaatsing betrouwbaar. Is de spiraal binnen 7 dagen na de eerste dag van de menstruatie geplaatst, dan is deze direct betrouwbaar. 

Welke klachten kunnen voorkomen?​

Wanneer bellen?

• De eerste 3-6 maanden moet je lichaam wennen aan het spiraaltje. Je kan klachten ervaren als onregelmatig bloedverlies (spotting), heviger bloedverlies en krampen. Na deze periode is je lichaam gewend aan de spiraal en nemen deze klachten af.
• Lichte buikpijn.
  
• Meer vaginale afscheiding. 

Nacontrole

Na plaatsing maken we een afspraak voor een nacontrole, die zes weken na de plaatsing of na minimaal één menstruatie plaatsvindt. Tijdens de nacontrole kijken we of de spiraal nog goed op zijn plaats zit en bespreken we of je klachten hebt. Indien gewenst kan de nacontrole ook middels een echo, deze wordt niet vergoed en bedraagt in 2025 €55,00.

De verloskundige blijft contactpersoon tot 6 weken na het plaatsen van de spiraal. Voor eventuele vragen kan je contact opnemen. Na 6 weken neemt de huisarts deze zorg over.
Als je na het plaatsen van de spiraal een of meer van onderstaande klachten ondervindt, neem dan contact met ons op:

• Koorts (temperatuur boven de 38,5°C), vooral in combinatie met buikpijn en veranderde afscheiding (stinkend of kleurverandering).
• Hevig bloedverlies met stolsels en duizelingen.
• Buikpijn die niet afneemt met goede pijnstilling (2 x 500 mg paracetamol elke 4-6 uur).
• Als de spiraal (door krampen) in de eerste 6 weken eruit komt.
• Als je inwendig voelt je de spiraal zelf en niet alleen de draadjes voelt.
• Bij aanhoudende klachten die ontstaan zijn na het plaatsen van de spiraal. 

Maak een afspraak

Spiraal verwijderen of vervangen

​Als je je spiraalt wil laten verwijderen of vervangen, kan je ook bij ons terecht. Na verwijdering van het spiraal ben je direct weer vruchtbaar.

Kosten 

​De kosten voor het plaatsen van een spiraal bedragen in 2025 €79,19. Deze kosten kunnen worden gedeclareerd bij je zorgverzekeraar. Het kan zijn dat de zorgverzekeraar niet alle kosten vergoedt of dat het bedrag (deels) van het eigen risico afgaat. Raadpleeg je eigen zorgverzekering voor de kosten/vergoeding. 

Overzicht anticonceptie methoden